Уретрит

Опубліковано в Хвороби чоловічих статевих органів

Уретрит - запальне захворювання стінки сечовипускального каналу. Розрізняють гонорейний і негонорейний уретрит. Останній може бути інфекційним і неінфекційним. Неінфекційний уретрит виникає при пошкодженнях сечовипускального каналу при діагностичних і лікувальних процедурах (травматичний уретрит), як реакція на харчові і медикаментозні алергени (алергічний), при порушеннях обміну речовин (фосфатурія, оксалурія, цукровий діабет). Конгестівний уретрит виникає в результаті венозного застою в простатовезікулярній судинній мережі. Розрізняють передній, задній і тотальний уретрит.

Симптоми, перебіг. При гострому уретриті характерні біль, паління, свербіння на початку сечовипускання, виділення із зовнішнього отвору сечовипускального каналу. При огляді - гіперемія і набряк слизової оболонки в області зовнішнього отвору сечовипускального каналу, рясне гнійне або слизово-гнійне виділення, пальпація задньої стінки сечовипускального каналу болісна. У подальшому біль, набряклість і хворобливість зменшуються, виділення стає незначним або припиняється. Інколи виділення відмічається лише вранці у вигляді скориночки, що склеює зовнішній отвір сечовипускального каналу, сеча зазвичай прозора з одиничними гнійними нитками. При тривалому уретриті запалення поширюється на задній відділ уретри і шийку сечового міхура (тотальний уретрит). Гострий тотальний уретрит характеризується частими неспинними позивами до сечовипускання, болями в кінці його, піурією, інколи термінальною гематурією.

При недостатньо ефективному лікуванні уретрит може настати хронічний перебіг: скарги зазвичай пов'язані з ускладненнями і невротичними явищами. Частіше це мізерні виділення з сечовипускального каналу, кількість яких збільшується під впливом провокуючих чинників: вживання алкоголю, охолоджування, статеве збудження тощо.

Ускладнення: простатит, епідидиміт.

Діагноз ґрунтується на даних клініки, проведення "трьохсклянкової проби", бактеріологічного і бактеріоскопічного дослідження виділень із сечовипускального каналу, інколи - уретроскопії.

Лікування призначається лікарем. Вибір лікарських засобів залежить від етіології захворювання. Здійснюють промивання сечовипускального каналу антисептиками (перманганат калію, нітрат срібла та ін. ) або антибіотиками. Прогноз сприятливий.

Профілактика: дотримання особистої гігієни, проведення ендоуретральних втручань із суворим дотриманням асептики і обмеженням травматичних маніпуляцій.