Засоби захисту

За даними ВООЗ презервативи – це єдиний метод контрацепції, для якого доведено, що він зменшує ризик ураження всіма хворобами, що передаються статевим шляхом (ХПСШ), включаючи ВІЛ. Вони можуть використовуватись для двох цілей: для попередження вагітності та захисту від ХПСШ.

ПОПЕРЕДЖЕННЯ ВАГІТНОСТІ. Оціночний процент вагітності при правильному використанні презервативів (тобто, при кожному статевому акті) складає 3 % за 12 місяців. Частіше наводиться процент ефективності презервативу при його типовому використанні, що включає правильне і неправильне використання (т.ч. не використовується при кожному статевому акті або використовується невірно). Процент вагітності при типовому використанні може бути набагато вище (10-14%) ніж при правильному. Але це виникає, перш за все, через непостійне і неправильне використання, а не дефект презервативу. Дефекти презервативу – порушення цілісності або повне зісковзування впродовж статевого акту – явище рідкісне.

ПРОФІЛАКТИКА ЗАХВОРЮВАНЬ. Лабораторні дослідження свідчать, що віруси (включаючи ВІЛ) не проходять через неушкоджені латексні презервативи, навіть при їх розтягненні і напруженості. У Таїланді 100% використання презервативів у секс-бізнесі (за сприяння уряду) призвело до колосального збільшення використання презервативів взагалі (с 14% в 1990 р. до 94% у 1994 р.); спостерігалось таке ж величезне зниження випадків бактеріальних ХПСШ у масштабах всієї країни (з 410 406 випадків у 1994 р. до 27 362 випадків у 1997 р.) та зниження розповсюдженості ВІЛ у тайських вояків.

Найбільш переконливі дані відносно ефективності презервативів у профілактиці ВІЛ-інфекції були одержані у перспективних дослідженнях, проведених на серологічно неспівпадаючих парах, коли один партнер був заражений ВІЛ, а інший ні. Ці дослідження показують, що при постійному застосуванні презерватива процент інфікованості ВІЛ був менше 1% на рік. Також в ситуаціях, коли один партнер дійсно уражений, непостійне використання презервативу може бути настільки ж загрозливим, як і невикористання презервативів взагалі.

АЛЕРГІЯ НА ЛАТЕКСНІ ПРЕЗЕРВАТИВИ. Алергія на латексні презервативи серед населення в цілому виникає дуже рідко. У той час як у США за рік використовується 1-2 мільярда презервативів, за період з жовтня 1988 р. і до кінця 1991 р. управління по контролю над продуктами та ліками США отримало всього 44 звернення про алергійні реакції, пов’язані з використанням презервативів. Центр по боротьбі з захворюваннями в Атланті (США) оцінює ризик алергійної реакції на латекс серед населення в 0,08%, а характер реакції дуже помірний. Стурбованість щодо алергії на латекс не повинна пригнічувати сексуально активних людей, оскільки ризик, пов’язаний із сексуальним контактом без захисту набагато більший, ніж ризик впливу латекса.

Застосування презерватива для запобігання вагітності було відоме ще в Стародавньому Римі. З поширенням християнства, коли запобігання вважалося великим гріхом, про нього забули, і лише в XVI сторіччі його знову запропонував італійський лікар Фаллопій, шукаючи надійний спосіб запобігання швидкому поширенню в Європі сифілісу. Він рекомендував надягати при статевих зносинах на пеніс полотняний мішечок, змочений у ліках. У XVІI сторіччі у Франції стали виготовляти презервативи зі сліпої кишки ягняти. У кінці ХІХ сторіччя для виготовлення презервативів стали застосовувати гуму. У різних країнах існують різні народні назви презерватива: у Німеччині „парижанин”, у Франції „англійський каптур”, в Італії „рукавичка”, у Португалії „сорочка Венери”. Тривалий час презервативи використовували тільки чоловіки, однак останнім часом з’явилася новинка – жіночий презерватив, що вводиться перед статевим актом у піхву.

Сьогодні переважна більшість презервативів виготовляються з натурального латексу (сік каучукового дерева – гевеї). Саме презервативи забезпечують надійний захист від захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), ВІЛ-інфекції, небажаної вагітності. Латексний презерватив більш ніж на 92% складається з натурального латексу, іншу частину складають різні добавки (вулканізатори, стабілізатори і т.д.), що додають латексові необхідні властивості (міцність, тягучість).

Презервативи, за умови правильного і регулярного використання, є ефективним засобом профілактики статевих інфекцій і запобігання небажаній вагітності. Останнім часом поширилися чутки про те, що презерватив не захищає від ВІЛ. При цьому посилаються на дослідження учених, які знайшли в латексі мікроскопічні пори. Як відомо, ВІЛ передається тільки з рідиною (кров, лімфа і т.д.). Тому, якщо презерватив герметичний, він не пропустить не тільки рідину, а і ВІЛ разом з нею. При цьому герметичність зовсім не обов’язково означає повну відсутність пор, досить лише, щоб рідина не проходила крізь матеріал. Як приклад можна згадати звичайну парасолю, тканина якої не пропускає воду, незважаючи на наявність пор. Інший приклад – ватно-марлева пов’язка, застосовувана для запобігання захворювання на грип (теж, до речі, вірусне захворювання). Пори в такій пов’язці видно без мікроскопа.

ЯК ПРАВИЛЬНО КОРИСТУВАТИСЬ ПРЕЗЕРВАТИВОМ?

- презервативом можна користуватися тільки один раз;

- купуючи презерватив, треба переконатись, що не минув термін його придатності; більшість закордонних підприємств-виробників гарантують придатність презервативів впродовж 5 років з моменту виробництва, за умови правильного зберігання;

- презервативи потрібно зберігати в прохолодному, захищеному від світла і вологи місці, тому що несприятливі фактори погіршують якість презервативів. Не слід довго носити презерватив у кишені, тому що тепло тіла може вплинути на його збереження;

- краще користуватися латексними презервативами: треба знайти на упаковці слово „латекс” (Latex);

- усі презервативи, якщо вони використовуються для вагінального або анального сексу, потребують змащування. Не слід використовувати змазку, що містить олію: вона викликає ушкодження латексу. З цієї причини не можна застосовувати для змащення креми на жирній основі і вазелін. Користуватись треба змазками на водній основі. Багато презервативів випускаються зі змазкою: у такому разі на упаковці є слово „Lubricated”. Не слід використовувати як змазку слину: це неефективно і може пошкодити презерватив. Крім того, у слині можуть бути мікроби і віруси;

- розкриваючи упаковку презерватива перед використанням, важливо не пошкодити презерватив. Розглядати і перевіряти його на міцність також немає потреби;

- надягати презерватив потрібно на статевий член у стані ерекції перед тим, як він доторкнеться до тіла партнера;

- надягаючи презерватив, треба стиснути великим і вказівним пальцем його опуклу частину на кінчику, щоб видалити повітря і залишити невеликий простір (трохи більше сантиметра) для сперми. Необхідно обережно розкотити презерватив так, щоб він закрив весь член аж до його основи;

- якщо під час статевого акту є відчуття, що презерватив зісковзує, то треба притримати його в основі статевого члена. Якщо ж презерватив зісковзнув або розірвався під час статевого акту, то перед поновленням зносин потрібно негайно надягати новий презерватив, помивши перед цим з милом руки і статеві органи;

- після сім’явиливу або переривання статевого акту варто витягти член, притримуючи презерватив при основі, щоб він не зісковзнув. Член варто витягти, поки він перебуває в стані ерекції, щоб краплі сім’яної рідини не просочилися через край презерватива;

- треба обережно зняти презерватив, щоб не вилилася сперма, загорнути його в шматок туалетного паперу і викинути.